Abrazija kože
Abrazija kože (lat. abrasio cutis) povreda je kože pri kojoj se odljušte slojevi ili čitava epiderma od kožice (lat. corium) ili se odljušti nadsluznica (lamina epithelialis) od sluznice (lat. excoriatio mucosae) zbog djelovanja tupog mehaničkog oruđa (posebno ako ima hrapavu površinu) ili zbog pada na hrapavu površinu.[1] Ova je povreda površnija od razderotine (lat. laceratio). Ako postoji krvarenje, ono je minimalno.
Površinske abrazije ne krvare i ne uzrokuju nastanak ožiljaka. Dublje abrazije mogu uzrokovati nastanak ožiljaka.
Ogrebotine su abrazije koje nastaju grebanjem. Abrazije može izazvati i trljanje kože, konopac, ako postoji trenje s dlanovima, pad s motora ili bicikla i slično. Moguće je i da abrazije nastanu kontaktom tekstila (odjeće) s kožom, obično na unutarnjoj stani natkoljenica[2].
Umjesto pojma abrazija liječnici mnogo češće koriste pojam ekskorijacija (lat. excoriatio)[3], obično taj pojam zapisuju pod dijagnozu. Osim mehaničih uzroka gubitka površnog dijela kože, ekskorijacija podrazumijeva i termičke i kemijske uzroke. Srodan je pojam je i avulzija (lat. avulsio) koji podrazumijeva gubitak svih slojeva kože.
Ako se abrazija nalazi na rožnici (lat. cornea) obično zarasta bez ožiljaka.
Karakteristike abrazije
- Abrazija je lakša tjelesna povreda iz grupe ozljeda koja ne ostavlja posljedice, ali s njom treba postupati pažljivo jer je najčešće puna zagađenog stranog sadržaja.
- Nakon povrede iz rane ističu: tkivna tekućina, limfa i ponekad krv ako su oštećene kapilare u resicama kožice-korijuma.
- Izlivena tkućina brzo se osuši i s oštećenim stanicama epiderme formira čvrstu, žućkastu ili crvenkasto smeđu koricu - krastu (lat. crusta).
- Kao reakcija na povredu dolazi i do „priljeva“ leukocita koji se mogu pridružiti krasti.
- Nakon 7 do 14 dana počinje proliferacija epitela s rubova očuvanog epiderma, koji prvo pokriva defekt u jednom sloju stanica, kako bi se nakon nekoliko tjedana formirala cijela epiderma.[4]
Značaj abrazija kože u sudskoj medicini
Abrazije su jako značajne u sudskoj medicini jer svojim izgledom mogu upućivati na vrstu oruđa kojim su nanesene, a mogu i odati tragove automobila kod prometnih nesreća (kotača, blatobrana...).
Terapija
- Za više informacija pogledajte Rana
- Svu prljavštinu, nečistoće i druge primjese (ulja, masnoću, čađu..) treba ukloniti iz rane obilnim ispiranjem mlakom vodom uz upotrebu medicinskog (baktericidnog) sapuna, a prema potrebi strani sadržaj ukloniti i mekom sterilnom četkicom. Ako je obrada oguljotine bolna, može se primijeniti neki od lokalnih anestetika (kao što su lidokain ili benzokain).
- Rana se zatim pere sterilnom fiziološkom otopinom (0,9% NaCl), a zatim i nekim dezinficijensom (Oktanisept, Rivanol, Asepsol).
- Preko rane stavlja se vazalinska gaza ili sterilna poveska (gaza, prvi zavoj...) i fiksira zavojem.[4][5]
- Ako se radi o većem broju abrazija ili su one na velikoj površini prema potrebi se propisuju analgetici, a kod masovnog zagađenja i lokalni, oralni ili parenteralni antibiotici.
Proces ozdravljenja
Slike ispod prikazuju proces ozdravljenja abrazije na dlanu nakon okliznuća na beton.
- Hand Abrasion - 32 minutes after injury.JPG
32 minute nakon povrede
- Hand Abrasion - 16 hours 45 minutes after injury.JPG
16 sati 45 minuta nakon povrede
- Hand Abrasion - 1 day 19 hours 32 minutes after injury.JPG
1 dan 19 sati 32 minute nakon povrede
- Hand Abrasion - 2 days 22 hours 12 minutes after injury.JPG
2 dana 22 sata 12 minuta nakon povrede
- Hand Abrasion - 12 days 23 hours 24 minutes after injury.JPG
12 dana 23 sata 24 minutenakon povrede
- Hand Abrasion - 13 days 15 hours 30 minutes after injury.JPG
13 dana 15 sati 30 minutanakon povrede
- Hand Abrasion - 17 days 11 hours 30 minutes after injury.JPG
17 dana 11 sati i 30 minuta nakon povrede
- Hand Abrasion - 18 days 11 hours 43 minutes after injury.JPG
18 dana 11 sati 43 minute nakon povrede
- Hand Abrasion - 21 days 18 hours 21 minutes after injury.JPG
21 dan 18 sati 21 minutu nakon povrede
- Hand Abrasion - 30 days 4 hours 43 minutes after injury.JPG
30 dana 4 sata 43 minute nakon povrede
Također pogledajte
Izvori
- ↑ Ćeremilac А. Patologija mehaničkih povreda, Medicinska knjiga, Beograd - Zagreb, 1973.
- ↑ (engl.) Example of use of "carpet burn" in news media: Brady: The Greatest Gift, One Year Later, Daily Herald, 26. prosinca 2008.
- ↑ (engl.) Medical dictionary: excoriation, pristupljeno 30. svibnja 2010.
- ↑ 4,0 4,1 (engl.) Liječenje rana (Arhivirano 22. veljače 2007.), consilium-medicum.com, srpanj 2009.
- ↑ Liječenje rana, rozi-step.hr
Vanjske poveznice
 | Molimo pročitajte upozorenje o korištenju medicinskih informacija. Ne provodite liječenje bez konzultiranja liječnika! |