https://croatianschoolsydney.com/index.php?action=history&feed=atom&title=Nitroprusid 2026-05-24T17:32:07Z Povijest promjena ove stranice na wikiju MediaWiki 1.36.2 https://croatianschoolsydney.com/index.php?title=Nitroprusid&diff=50518&oldid=prev 2021-08-23T05:04:49Z

<p>Bot: Automatski unos stranica</p> <p><b>Nova stranica</b></p><div>&lt;!--'''Nitroprusid'''--&gt;[[Datoteka:Sodium-nitroprusside-2D.png|mini|Nitroprusid]]<br /> [[Datoteka:Sodium-nitroprusside-sample.jpg|mini|Nitroprusid]]<br /> <br /> '''Nitroprusid''' dolazi u obliku natrijeve soli i jedan je od najstarijih i najjačih [[antihipertenzivi|antihipertenziva]] i još uvijek važno sredstvo u liječenju hitnih antihipertenzivnih stanja. To je kompleksni anorganski spoj s pet cijano skupina. U dodiru s [[eritrociti]]ma molekula nitroprusida se raspada na uz oslobađanje [[dušikov (II) oksid|dušikova (II) oksida]] i [[cijanid]]a. Dušikov (II) oksid jest nestabilna tvar koja uzrokuje [[vazodilatacija|vazodilataciju]] te je stoga [[vazodilatator]] i koči agregaciju [[trombociti|trombocita]]. <br /> <br /> == Djelovanje ==<br /> Natrijev nitroprusid koristi se u obliku [[injekcija]], a snažno širi i [[arteriola|arteriole]] i [[vena|vene]], smanjujući tako i periferni vaskularni otpor i povratak venske [[krv]]i u srce. Ako nema srčanog zatajenja ([[infarkt]], kardiomiopatije i sl.) snižava se tlak, dok se udarni volumen ne mijenja ili se lagano smanjuje. U slučaju oštećenja srca i malog udarnog volumena, udarni se volumen povećava. Frekvencija se povećava, ali manje nego s drugim vazodilatatorima. <br /> <br /> Hipotenzivni učinak nitroprusida jači je ukoliko pacijent stoji. Taj snažni vazodilatator daje se intravenskim [[infuzija]]ma pri hitnim stanjima, kada je porast krvnog tlaka takav da ugrožava pacijentov [[život]]. Osim pri hipertenzivnim stanjima, lijek se primjenjuje za postizanje kontrolirane hipotenzije pri kirurškim operacijama. Učinak infuzije nitroprusida počinje gotovo odmah, ali i prestaje nekoliko minuta odmah nakon prekida. Uz mjerenje [[krvni tlak|krvnog tlaka]] to omogućuje precizno titriranje doze za svakog pacijenta. Natrijev nitroprusid je u [[vodena otopina|vodenoj otopini]] osjetljiv na [[svjetlost]], pa se zato otopina mora pripremati neposredno prije uporabe i zamjenjivati svakih nekoliko sati, a infuzijski sustav zaštititi od svjetla. <br /> <br /> == Nuspojave ==<br /> Nitroprusid je kompleks sa cijanidnim skupinama, pa infuzija toga lijeka može uzrokovati trovanje [[cijanid]]om - metaboličke acidoze, [[aritmija]], prejake [[hipotenzija|hipotenzije]] pa i [[smrt]]. Radi sprječavanja trovanja cijanidima preporučuje se natrijev tiosulfat ili hidroksikobalamin, tvar koja se veže sa cijanidom u netoksičan cijanokobalamin. Dugotrajnim davanjem natrijeva nitroprusida može doći do nagomilavanja [[tiocijanat]]a sa slabošću, dezorijentacijom, psihotičnim reakcijama, spazmom mišića i konvulzijama.<br /> <br /> {{farmakologija}}<br /> [[Kategorija:Vazodilatatori]]</div>

WikiSysop