WikiSysop: file->datoteka

2022-05-08T06:45:08Z

file->datoteka

←Starija inačica		Inačica od 06:45, 8. svibnja 2022.
Redak 1:		Redak 1:
	[[~~File~~:Simvastatin Structural Formulae.svg\|thumb\|250px\|Simvastatin]]		[[Datoteka:Simvastatin Structural Formulae.svg\|thumb\|250px\|Simvastatin]]

	'''Simvastatin''' je uz [[atorvastatin]] najpropisivaniji [[statin]] a vjerojatno i najpoznatiji, sinonim za [[statin\|statine]].		'''Simvastatin''' je uz [[atorvastatin]] najpropisivaniji [[statin]] a vjerojatno i najpoznatiji, sinonim za [[statin\|statine]].

WikiSysop: bny

2022-04-14T05:17:34Z

bny

←Starija inačica		Inačica od 05:17, 14. travnja 2022.
Redak 1:		Redak 1:
	~~<!--'''Simvastatin'''-->~~[[File:Simvastatin Structural Formulae.svg\|thumb\|250px\|Simvastatin]]		[[File:Simvastatin Structural Formulae.svg\|thumb\|250px\|Simvastatin]]

	'''Simvastatin''' je uz [[atorvastatin]] najpropisivaniji [[statin]] a vjerojatno i najpoznatiji, sinonim za [[statin\|statine]].		'''Simvastatin''' je uz [[atorvastatin]] najpropisivaniji [[statin]] a vjerojatno i najpoznatiji, sinonim za [[statin\|statine]].

WikiSysop: Bot: Automatski unos stranica

2021-09-29T03:59:29Z

Bot: Automatski unos stranica

Nova stranica

[[File:Simvastatin Structural Formulae.svg|thumb|250px|Simvastatin]]

'''Simvastatin''' je uz [[atorvastatin]] najpropisivaniji [[statin]] a vjerojatno i najpoznatiji, sinonim za [[statin|statine]].

== Djelovanje ==
Dobiva se polusinteski, iz fermentacijskog produkta plijesni'' Aspergillus terreus''. Kao i [[lovastatin]] i on je prolijek - sam simvastatin je inaktivni [[lakton]], [[hidroliza|hidrolizira]] se nakon oralne primjene u odgovarajući hidroksikiselinski oblik. To je glavni [[metabolizam|metabolit]] i inhibitor 3-hidroksi-3-metilglutaril-koenzim A ([[HMG-CoA]]) reduktaze, [[enzimi|enzima]] koji katalizira rani i najsporiji stadij u biosintezi [[kolesterol|kolesterola]], pretvorbu HMG-CoA u [[mevalonska kiselina|mevalonat]]. Budući da je pretvorba HMG-CoA u mevalonat rani stupanj u biosintezi [[kolesterol|kolesterola]], ne očekuje se da terapija simvastatinom dovede do nakupljanja mogućih toksičnih sterola. Osim toga, HMG-CoA se odmah metabolizira natrag u acetil-CoA, koji sudjeluje u mnogim procesima biosinteze u tijelu. Simvastatin snižava koncentraciju ukupnog [[kolesterol|kolesterola]] u plazmi, koncentracije [[lipoproteini|lipoproteina]] niske gustoće ([LDL]), [[trigliceridi|triglicerida]] i lipoproteina vrlo niske gustoće ([[VLDL]]). Osim toga, simvastatin povećava koncetraciju lipoproteine visoke gustoće ([[HDL]]) kod bolesnika s obiteljskim i neobiteljskim oblikom [[hiperkolesterolemija|hiperkolesterolemije]] i kod bolesnika s miješanom [[hiperlipidemija|hiperlipidemijom]], a dijeta nije donjela rezultate. Značajan učinak postiže se za 2 tjedna liječenja, a maksimalni terapijski učinak za 4 do 6 tjedana. Nakon prestanka liječenja simvastatinom vrijednosti kolesterola i lipida vraćaju se na vrijednosti od prije početka liječenja. Djelotvorne dnevne doze jesu 20 ili 40 mg.

== Indikacije ==

Istraživanja su pokazala da simvastatin snižava ukupnu smrtnost u bolesnika s koronarnom bolesti srca, rizik od fatalnih i nefatalnih cerebrovaskularnih događaja ([[moždani udar]] i prolazni ishemički napad). Simvastatin usporava napredovanje [[ateroskleroza|ateroskleroze]].

Stoga se simvastatin koriste i za primarnu prevenciju [[ateroskleroza|ateroskleroze]] snižavanjem povišenog ukupnog i [[LDL]] kolesterola, [[apolipoprotein B|apolipoproteina B]], triglicerida i povećavem [[HDL]] kolesterol u bolesnika s hiperlipoproteinemija tipa IIa, IIb i III, IV. Također, koristi se i za sekundarnu preveciju [[infarkt|infarkta srca]], u pacijenata s već razvijenom aterosklerozom i [[angina pectoris|anginom pectoris]] za prevenciju novog srčanog infarkta ili/i moždanog udara.

== Mogući neželjeni učinci ==

Trudnice ne smiju koristiti simvastatin zbog toga što je [[kolesterol]] ključan za razvoj i rast [[embrij|embrija]] i [[fetus|fetusa]]. Upotreba simvastatina u trudnica može rezultirati poremećajima ploda. Također, ne smije se koristiti niti u slučajevima aktivne bolesti [[jetra|jetre]] ili nerazjašnjenih, trajno povišenih vrijednosti serumskih [[transaminaze|transaminaza]]. Simvastatin i drugi inhibitori HMG-CoA reduktaze mogu ponekad izazvati [[miopatija|miopatiju]] koja se očituje kao mišićna bol ili slabost povezana s očitim porastom [[kreatin kinaza|kreatin kinaze]] (CK) (više od 10 puta od gornje granice normale). Bolesnike koji počinju liječenje simvastatinom treba upozoriti na rizik od miopatije i uputiti ih da odmah prijave nerazjašnjene bolove, slabost ili osjetljivost u mišićima. Moguće nuspojave jesu bol u trbuhu, opstipacija i nadutost, opća slabost i [[glavobolja]].

<br>
{{ATK_C}}
{{ATK}}
<br>
{{farmakologija}}
{{Upozorenje-medicina}}

[[Kategorija:Lijekovi]]

Simvastatin - Povijest promjena

WikiSysop: file->datoteka

WikiSysop: bny

WikiSysop: Bot: Automatski unos stranica