https://croatianschoolsydney.com/index.php?action=history&feed=atom&title=Uveitis 2026-06-21T18:55:58Z Povijest promjena ove stranice na wikiju MediaWiki 1.36.2 https://croatianschoolsydney.com/index.php?title=Uveitis&diff=50349&oldid=prev 2021-08-23T04:36:37Z

<p>Bot: Automatski unos stranica</p> <p><b>Nova stranica</b></p><div>&lt;!--'''Uveitis'''--&gt;{{Infokvir bolest<br /> | latinski = Uveitis<br /> | kod-1 = H20<br /> | kod-2 = H30<br /> | kod-3 = H32<br /> }}<br /> [[Datoteka:Hypopyon.jpg|mini|250px|[[Hipopion]] - gnojni sadržaj u prednjoj očnoj sobici kod prednjeg uveitisa, vidljiv kao razina žućkaste tekućine pri dnu sobice]]<br /> <br /> '''Uveitis''' je [[upala]] srednje ovojnice [[oko|oka]] [[uveja|uveje]], koja se sastoji od [[šarenica|šarenice]] (iris), [[zrakasto tijelo|zrakastog tijela]] (corpus ciliare) i [[žilnica|žilnice]] (chorioidea). Uveitis je prema procjenama odgovoran za oko 10% [[sljepoća]] u [[SAD]]-u.<br /> <br /> == Klasifikacija ==<br /> Uveitis prema '''anatomskoj lokalizaciji''' dijelimo upale na prednji (uveitis anterior), središnji, stražnji (uveitis posterior) i panuveitis koji zahvaća sve slojeve uveje:<br /> <br /> *Prednji uveitisi se nalaze u između dvije trećine i 90% uveitisa. Nazivaju se [[iritis]] ako zahvaćaju šarenicu ili [[ciklitis]] ako upala zahvaća zrakasto tijelo. Ipak najčešće dolazi do [[iridociklitis]]a tj. upale oba (šarenice i zrakastog tijela), anatomski vrlo bliska dijela dijela oka.<br /> <br /> Ovo stanje se može pojaviti kao jedna epizoda koja se odgovarajućim liječenjem povlači, no može biti i rekurirajuće ili kronične prirode. Simptomi uključuju crvenilo oka, upaljenu spojnicu, bol i slabljenje vida. Znakovi uključuju proširene cilijarne žile, prisustvo stanica i zamućenja u prednjoj sobici, te taloga na stražnjoj površini rožnice.<br /> <br /> *Intermedijarni uveitis (pars planitis) – odnosi se na vitritis (pojava upalnih stanica u staklastom tijelu) ili na upalu koja zahvaća cilijarni kolut (pars plana). <br /> <br /> *Stražnji uveitis je upala žilnice, ali u većini slučajeva i [[mrežnica (oko)|mrežnice]]. [[Chorioiditis]] ako je samo žilnica upaljena ili [[chorioretinitis]] ako je i mrežnica oka zahvaćena.<br /> <br /> *Panuveitis je upala svih dijelova uveje.<br /> <br /> Uveitis prema '''kliničkom toku''' može biti akutan, subakutan ili kroničan, a prema '''patohistološkom''' nalazu negranulomatozan ili granulomatozan.<br /> <br /> == Znakovi i simptomi ==<br /> *Crvenilo oka<br /> *Zamućenje vida<br /> *Osjetljivost na svjetlo<br /> *Tamne putujuće mrlje uzduž vidnog polja<br /> *Bol<br /> <br /> == Stanja povezana s uveitisom i uveitički sindromi ==<br /> <br /> Brojna stanja mogu biti povezana s uveitisom, uključujući sistemske bolesti kao i sindrome povezane s okom. Približno pola slučajeva prednjeg uveitisa javlja se u stanjima i sindromima s kojima se ne može povezati. Međutim, uveitis je često dio sindroma povezanog s [[HLA]]-B27. Relativan rizik od razvoja ove bolesti prisustvom ovog tipa HLA alela iznosi približno 15%.<br /> <br /> ===Sistemske bolesti povezane s uveitisom===<br /> <br /> Uzrok uveitisa mogu biti mnoge sistemske bolesti kao i sindromi povezani s okom.<br /> Neki od uzroka su:<br /> <br /> *[[Ankilozni spondilitis]] <br /> *[[Behçetova bolest]] <br /> *[[Birdshot retinokoroidopatija]] <br /> *[[Juvenilni reumatoidni artritis]] <br /> *[[Kawasaki bolest]] <br /> *[[Multipla skleroza]] <br /> *[[Psorijatični artritis]] <br /> *[[Reiterov sindrom]] <br /> *[[Sarkoidoza]] <br /> *[[Sustavni eritemski lupus]] <br /> *[[Upalna bolest crijeva]] <br /> *[[Vogt-Koyanagi-Harada sindrom]]<br /> *[[Whippleova bolest]]<br /> <br /> ===Infektivni uzročnici===<br /> <br /> Uveitis može (normalno) biti imunološki odgovor na infekciju unutar oka. Kod manjeg dijela pacijenata s uveitisom moguće su ove infekcije:<br /> <br /> *[[Borelioza]] (Lymeova bolest)<br /> *[[Bruceloza]] <br /> *[[Herpes simplex]] <br /> *[[Herpes zoster]] <br /> *[[Leptospiroza]] <br /> *Pretpostavljeni sindrom okularne histoplazmoze<br /> *[[Sifilis]] <br /> *[[Toksokarioza]]<br /> *[[Tuberkuloza]] <br /> *[[Toksokarioza]] <br /> *[[Toksoplazmoza]]<br /> <br /> ===Uveitički sindromi===<br /> <br /> U mnogo slučajeva uveitis nije povezan sa sistemskim stanjima: upala je ograničen na oko. U nekim od ovih slučajeva prezentacija oka je karakteristična za opisane sindrome i uključuje sljedeće dijagnoze:<br /> *Akutna stražnja multicentrična plakoid pigmentna epiteliopatija<br /> *Birdshot retinokoroidopatija<br /> *Fuchsov heterohromni iridociklitis<br /> *Multicentrični koroiditis i sindrom panuveitisa<br /> *Sindrom multiplih prolaznih bijelih točkica <br /> *Punktalna unutarnja koroidoptija <br /> *Serpiginozni koroiditis <br /> <br /> <br /> ===Maskirani sindromi ===<br /> <br /> Maskirani sindromi su oftalmološki poremećaji koji se klinički manifestiraju ili kao prednji ili kao stražnji uveitis ali nisu primarno upalni. Najčešći su sljedeći:<br /> <br /> *Prednji segment<br /> ** Intraokularno strano tijelo<br /> ** Juvenilni ksantogranulom<br /> ** Leukemija<br /> ** Maligni melanom <br /> ** Odvajanje mrežnice<br /> ** Retinoblastom<br /> <br /> *Stražnji segment<br /> **Limfom<br /> ** Maligni melanom<br /> **Multipla skleroza<br /> ** Sarkom retikularnih stanica<br /> ** Retinitis pigmentosa<br /> ** Retinoblastom<br /> <br /> == Liječenje ==<br /> Prognoza je dobra kada se brzo postavi dijagnoza i započne liječenje, ali kod neliječenih može dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što su [[katarakta]], [[glaukom]], [[edem retine]] ili trajni gubitak vida. Obično se liječi [[glukokortikosteroidi]]ma u obliku kapi za oči (npr. prednizolon acetat) ili peroralno tabletama prednizolona. Prije davanja kortikosteroida potrebno je isključiti ulkus rožnice pomoću bojenja [[fluorescein]]om. U liječenju se još koriste midrijatici [[atropin]] li homatropin koji kod iridociklitisa smanjuju bolnost i eksudaciju iz šarenice.<br /> <br /> Antimetaboliti, kao što [[je metotreksat]], često se koriste kod teških slučajeva uveitisa. Eksperimentalno liječenje infuzijama infliximaba također se pokazalo korisnim. <br /> <br /> <br /> {{upozorenje-medicina}}<br /> <br /> [[Kategorija:Bolesti i poremećaji oka]]<br /> [[Kategorija:Upalne bolesti]]</div>

WikiSysop